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Newsletter da Associação Portuguesa de Hospitalização Privada

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10/2026

Hospitais Privados

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A obesidade é uma doença crónica complexa que exige uma resposta multidisciplinar, individualizada e continuada. Esta foi a principal mensagem de Daniel Macedo, endocri-nologista do Hospital da Luz Lisboa, em dissertação na segunda edição dos Encontros Clínicos da APHP, dedicada ao tema «Obesidade: doença crónica complexa», apresentada por Eduarda Freitas, diretora clínica da Lusíadas Saúde. O evento realizou-se no dia 22 de outubro, no Hospital da Luz Learning Health.

Na sua intervenção, o especialista sublinhou que o reconhecimento da obesidade como doença ainda não se traduz numa resposta adequada, persistindo situações de subdiagnós-tico, tratamento insuficiente e estigma. Defendeu, por isso, uma mudança na abordagem clínica e na comunicação com as pessoas, afastando a ideia de que a obesidade resulta ape-nas de escolhas individuais ou se resolve exclusivamente comendo menos e aumentando a atividade física.

Daniel Macedo explicou que a doença resulta da interação entre predisposição genética e fatores biológicos, comportamentais, ambientais e sociais. Os mecanismos que regulam o apetite e a saciedade ajudam também a compreender a tendência para recuperar peso após o emagrecimento, reforçando a necessidade de acompanhamento a longo prazo.

Neste contexto, destacou a importância de avaliar a distribuição da gordura corporal, as complicações e o impacto na vida de cada pessoa, para além do peso e do índice de massa corporal. As consequências da obesidade abrangem múltiplas áreas, incluindo a saúde car-diovascular, osteoarticular, oncológica e mental, o que exige articulação entre diferentes especialidades e profissionais de saúde.

O tratamento deve integrar alimentação, atividade física, apoio psicológico, terapêutica far-macológica e cirurgia bariátrica e metabólica, de acordo com as necessidades e indicações de cada pessoa. Estas opções podem complementar-se em diferentes fases do percurso, de-vendo ser acompanhadas por objetivos realistas, monitorização de resultados e seguimento continuado.

O endocrinologista salientou que perdas de peso sustentadas de pelo menos 5% já podem trazer benefícios para a saúde. Mais do que atingir um determinado valor na balança, impor-ta reduzir complicações, melhorar a capacidade funcional e proporcionar maior qualidade de vida. «O objetivo do tratamento da obesidade não é perder quilos, mas sim melhorarmos a saúde global da pessoa», afirmou.

A equidade no acesso foi outro dos pontos centrais da intervenção. Embora tenha valoriza-do o avanço da comparticipação das terapêuticas farmacológicas, Daniel Macedo criticou a sua restrição às Unidades Locais de Saúde com percursos de cuidados integrados imple-mentados, defendendo que as pessoas com obesidade devem ter acesso ao tratamento independentemente do setor em que são acompanhadas.

A concluir, apelou à criação de percursos assistenciais bem definidos, à formação dos profis-sionais e ao reforço do diagnóstico precoce. Combater o estigma e organizar uma resposta integrada são, sustentou, condições essenciais para transformar o reconhecimento da obe-sidade como doença em melhores cuidados de saúde.

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